員工必須購買社會保險，因此當發(fā)生嚴重疾病時，所花費的巨額醫(yī)療費用可以依法報銷。可以報銷的醫(yī)療費用可以減輕職工和家庭的負擔，進一步維護社會穩(wěn)定，但如何報銷職工的大病保險呢？小編告訴你報銷流程。
如何報銷員工的重病保險？
＜P＞1、嚴重疾病患者入院后，必須盡快將診斷書及基本醫(yī)療保險手冊送醫(yī)院醫(yī)療保險部登記檢查，以免影響醫(yī)療費用的報銷。2、門診醫(yī)療費用需要按照規(guī)定時間申請報銷，肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會，白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。
A.申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進行初審;定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)放《xx市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
B.申請白血病等7種病的門診報銷，則需要參保居民持本人基本醫(yī)療保險診療手冊，攜帶申請病種所需材料于每季度末到選擇的首診醫(yī)院醫(yī)?？七M行初審，初審合格后填寫相關(guān)表格。對符合規(guī)定的門診慢性病患者發(fā)放《xx市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》，并按照相應(yīng)的時間享受相關(guān)待遇。
以尿毒癥為例，患者應(yīng)首先住院治療。住院費用報銷規(guī)則如下：一級醫(yī)院超過200元的報銷率為85%，二級醫(yī)院超過400元的報銷率為70%，三級醫(yī)院超過800元的報銷率為60%?！斑@就提醒患者，選擇醫(yī)院時候要看清醫(yī)院等級。”太原市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心有關(guān)人士介紹，普通尿毒癥患者一般住院(二甲)需要花費2萬多元，而后期的腎透析則需要花費近8萬元，總共大約10萬元。這些醫(yī)療費用，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？偣泊蠹s可以報銷6.5萬元，自己承擔大約3.5萬元。
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