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農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例是如何規(guī)定的

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農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)即新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是國家為了解決農(nóng)村居民的醫(yī)療問題而建立的一項(xiàng)社會(huì)保障制度。該制度由國家政府、地方政府以及村民共同出資,在解決農(nóng)村居民醫(yī)療問題上作出了重大貢獻(xiàn)。

在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍上,主要有以下三個(gè)方面:門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償,以及大病補(bǔ)償。對(duì)于不同的報(bào)銷范圍有不同的報(bào)銷比例,以門診報(bào)銷為例,村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

另外,以大家都比較關(guān)心的大病報(bào)銷為例,凡是參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。

總之,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)并非可以報(bào)銷所有的醫(yī)療費(fèi)用,而對(duì)于可以報(bào)銷的醫(yī)療項(xiàng)目及藥物也并非完全100%報(bào)銷,而是都有相應(yīng)的比例。投保人只有在了解這些基本知識(shí)的基礎(chǔ)上,才可能自身承擔(dān)的費(fèi)用降至最低。

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷之外

經(jīng)過上面的介紹,大家可以清楚的發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度并非可以報(bào)銷所有的醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于不能報(bào)銷的費(fèi)用,如果大家不想自掏腰包應(yīng)該怎么辦呢?

其實(shí),現(xiàn)在一些業(yè)內(nèi)專家一直在強(qiáng)調(diào)建立多層次的保障制度。單絲不成線,獨(dú)木難成林。僅僅依靠單一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度來解決農(nóng)村居民所面臨的醫(yī)療難題太不現(xiàn)實(shí)。

這就需要補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的介入,如此才能夠更好的解決農(nóng)村居民醫(yī)療難題。但是,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)往往是企業(yè)單方面說了算,居民不具備任何主動(dòng)權(quán)。而對(duì)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則完全是自己說了算的事。

農(nóng)村居民可以根據(jù)自身的實(shí)際需求購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。不過,需要提醒大家,在購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)一定的注意合同條款,讓農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例與合同條款最好結(jié)合到一起,使自己負(fù)擔(dān)金額降至最低。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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