鄭州市生育保險的報銷條件和流程如何?今天,讓我們一起來看看!職工享受生育保險待遇時,應當同時具備下列條件:
1、用人單位為職工支付工資一年以上,并繼續(xù)支付;
2、符合國家和省人口和計劃生育規(guī)定。
鄭州市生育保險的的報銷標準
生育津貼計算
女職工生育津貼為所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。產(chǎn)假天數(shù)按照下列標準確定
生育產(chǎn)假
女職工正常生育的產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天。
女職工妊娠不滿2個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天
生育醫(yī)療費標準
產(chǎn)前檢查費,定額為800元;
正常生育的,定額為1500元;
剖宮產(chǎn)的,定額為3500元
鄭州市生育保險的的報銷標準
報銷材料
鄭州市生育保險報銷材料
1、本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費用原始憑據(jù);
2、正常生育的,提交《計劃生育服務手冊》或《生育證》、新生兒出生醫(yī)學證明或死亡醫(yī)學證明;
3、實行計劃生育手術(shù)或者進行剖宮產(chǎn)生育的,提交相關(guān)醫(yī)學證明;
4、參加生育保險男職工配偶無工作單位的,提交單位證明及其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。
延伸閱讀
生育保險攻略
生育保險是社?!拔咫U”之一,是員工必上保險,不管員工是否鄭州戶口,不管是男性還是女性。生育保險是企業(yè)交費,個人不交費,主要分為三項報銷,一項津貼。下面簡介紹下生育保險內(nèi)容:
產(chǎn)前檢查費用報銷——并不直接結(jié)算,自己先交費,留好醫(yī)院開的票據(jù),分娩之后一起手工報銷。產(chǎn)前檢查報銷總額度為1200元,開銷的不到這些,實報實銷。開銷超出部分不予報銷。
生產(chǎn)住院費用報銷——社??▽崟r結(jié)算(出院時,屬于報銷范圍內(nèi)的費用,實時結(jié)算)。
報銷金額如下:
正常分娩:三類定點醫(yī)療機構(gòu)2200元/例,二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2000元/例。
異常分娩(難產(chǎn)):三類定點醫(yī)療機構(gòu)2800元/例,二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2600元/例。
剖宮產(chǎn):三類定點醫(yī)療機構(gòu)4500元/例,二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)4300元/例。
剖宮產(chǎn)的同時做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)5000元/例,本條第三款規(guī)定的費用標準不再支付。
舉例:三類醫(yī)院,住院前自己交押金5000元,順產(chǎn)住院花銷4200元。出院結(jié)算時候社??ㄖ苯涌鄢?200,自己支需支付2000元,押金退還3000元。
懷孕而最終未產(chǎn)子的也享受報銷——職工因自然流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等疾病原因終止妊娠的,也享受生育保險產(chǎn)前檢查報銷。
產(chǎn)假津貼-如果因生育或計劃生育而享受產(chǎn)假,產(chǎn)假期間可享受產(chǎn)假津貼。生育津貼按照用人單位月平均支付工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)計算發(fā)放。