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成都市民申請大病醫(yī)療保險報銷,所生大病需在規(guī)定的范圍內(nèi)。那么,成都大病醫(yī)療保險包括哪些病?主要有慢性腎功能衰竭門診透析、患肝硬化、腦血栓及腦溢血后遺癥以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
包括哪些病
慢性腎功能衰竭門診透析;列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;血友病專科門診治療;再生障礙性貧血??崎T診治療;地中海貧血專科門診治療;顱內(nèi)良性腫瘤??崎T診治療;其他大病等。
參保居民患肝硬化、腦血栓及腦溢血后遺癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動期)、股骨頭壞死、高血壓(合并癥)、糖尿病(合并癥)、肺心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(合并癥)、再生障礙性貧血、器官或組織移植術(shù)后、白血病、重性精神病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、先天性甲狀腺功能低下、惡性腫瘤、尿毒癥、血友病、重癥肌無力、骨髓增生異常綜合征、兒童腦癱等20個病種,實行特殊疾病門診政策,享受住院報銷待遇。
不包括哪些病
未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的;因責(zé)任事故造成食物中毒的;因自殺導(dǎo)致治療的;因醫(yī)療事故造成傷害的;按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的。
提示:成都大病醫(yī)療保險報銷范圍是有嚴(yán)格規(guī)定的,肝硬化、腦血栓及腦溢血后遺癥等屬于報銷范圍,而患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)等則不屬于報銷范圍。市民需對此了解清楚,避免在報銷過程中發(fā)生不必要的糾紛。
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