想要了解更多關(guān)于商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍詳解的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍應(yīng)當(dāng)包括惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、終末期腎病(或稱(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期);除此六種疾病外，對(duì)于本規(guī)范疾病范圍以?xún)?nèi)的其它疾病種類(lèi)，保險(xiǎn)公司可以選擇使用;同時(shí)，上述疾病應(yīng)當(dāng)使用本規(guī)范的疾病名稱(chēng)和疾病定義。其次保監(jiān)會(huì)規(guī)定了25種重大疾病，各保險(xiǎn)公司推出的商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎全都覆蓋。
重大疾病保險(xiǎn)中的25種疾病名稱(chēng)
1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤;
2、急性心肌梗塞;
3、腦中風(fēng)后遺癥—永久性的功能障礙;
4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù);
5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))—須開(kāi)胸手術(shù);
6、終末期腎病(或稱(chēng)慢性腎功能衰竭尿毒癥期)—須透析治療或腎臟移植手術(shù);
7、多個(gè)肢體缺失—完全性斷離;
8、急性或亞急性重癥肝炎;
9、良性腦腫瘤—須開(kāi)顱手術(shù)或放射治療;
10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致;
11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙;
12、深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致;
13、雙耳失聰—永久不可逆;
14、雙目失明—永久不可逆;
15、癱瘓—永久完全;
16、心臟瓣膜手術(shù)—須開(kāi)胸手術(shù);
17、嚴(yán)重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失;
18、嚴(yán)重腦損傷—永久性的功能障礙;
19、嚴(yán)重帕金森病—自主生活能力完全喪失;
20、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷—至少達(dá)體表面積的20%;
21、嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓—有心力衰竭表現(xiàn);
22、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病—自主生活能力完全喪失;
23、語(yǔ)言能力喪失—完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個(gè)月;
24、重型再生障礙性貧血;
25、主動(dòng)脈手術(shù)—須開(kāi)胸或開(kāi)腹手術(shù)。
另外，《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)范》)還列出了包括“被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品”、“被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病”、“遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常”等8類(lèi)行為作為除外責(zé)任。但《規(guī)范》特別強(qiáng)調(diào)，保險(xiǎn)公司在合同中列出的除外責(zé)任不能超出這一范圍。
提示：商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍是什么?主要涵蓋保監(jiān)會(huì)規(guī)定了25種重大疾病，其中惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、終末期腎病六種疾病必須涵蓋在內(nèi)。
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