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西寧新生兒醫(yī)保政策

孩子的免疫系統(tǒng)尚未強(qiáng)固、抵抗力低，相比成年人，更容易收到病菌的感染，特別是0～6歲的幼兒，因此投保一份少兒醫(yī)保非常重要。那么兒童社區(qū)看病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢?

日前，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)新政明確指出兒童社區(qū)看病醫(yī)保報(bào)銷范圍和金額的問題。

少年兒童社保繳費(fèi)增加60元，最高醫(yī)療保障達(dá)到了88萬元，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診也能報(bào)銷40%。少年兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人550元，其中個(gè)人繳費(fèi)110元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼440元，醫(yī)療保障的項(xiàng)目和水平都有所提高。

據(jù)介紹，新的居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，整合了原新型農(nóng)村合作醫(yī)療和原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，城鄉(xiāng)少年兒童參保就醫(yī)實(shí)現(xiàn)了均一繳費(fèi)，均一補(bǔ)貼，均一待遇，全市少年兒童總體醫(yī)療保障水平進(jìn)一步提高。少年兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇年最高保障額度達(dá)到88萬元以上，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)年最高保障18萬元，大病醫(yī)療保險(xiǎn)年最高保障60萬元，大病醫(yī)療救助年最高保障10萬元以上。對于原城鎮(zhèn)居民少年兒童，新的少年兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)增加了門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)，門診小病也能報(bào)銷，孩子的醫(yī)療保障更全面了。參保少年兒童在簽約定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等)發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌支付范圍的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照40%的比例支付，其中基本藥物按照50%的比例支付，也就是說，城鄉(xiāng)少年兒童在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，一個(gè)年度內(nèi)最高支付300元。

綜上可知，少兒醫(yī)保主要針對孩子住院醫(yī)療等費(fèi)用的報(bào)銷。目前，少年兒童社保繳費(fèi)增加60元，最高醫(yī)療保障達(dá)到了88萬元。其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)年最高保障18萬元，大病醫(yī)療保險(xiǎn)年最高保障60萬元。

西寧新生兒醫(yī)保辦理流程

辦理流程：

1、新生兒家長持戶口簿、合作醫(yī)療證(農(nóng)牧民需攜帶)

2、到戶籍所在地區(qū)縣社保局辦理新參保手續(xù)并持繳費(fèi)通知單7日內(nèi)至指定農(nóng)業(yè)銀行繳納當(dāng)年參保金。

3、新生兒自出生之日起因疾病住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可按政策予以報(bào)銷。

辦理地點(diǎn)：

城鄉(xiāng)居民出生6個(gè)月以內(nèi)已報(bào)戶口的新生兒均可隨時(shí)在戶籍所在地區(qū)縣社保局辦理參保。

溫馨提示：

新生兒在11月1日至12月31日內(nèi)參保的，在繳納當(dāng)年參保金后，還須再次繳納下年度的參保金，繳費(fèi)后請索取繳費(fèi)憑證。