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醫(yī)保其實也會碰到無法報銷的情況,并不是保險才會這樣,為什么花了錢卻不能報銷呢?其實,這是沒有弄清楚醫(yī)保報銷規(guī)則,那醫(yī)保報銷的規(guī)則有哪些?下面小編就簡單介紹下。

一、連續(xù)繳納時間達(dá)標(biāo)才能報銷

有一點(diǎn)大家要清楚,醫(yī)保并不能投保之后立即報銷。拿職工醫(yī)保來說,一般是當(dāng)月投保,要等到下個月才可以報銷。如果之前斷繳過一段時間,有可能還需要補(bǔ)繳,因為有的地區(qū)要連續(xù)繳納3-6個月才能報銷。

靈活就業(yè)人員參保醫(yī)保,必須繳費(fèi)滿6個月,到第7個月才能享受醫(yī)保報銷待遇。對于居民醫(yī)保和新農(nóng)合,一般是當(dāng)年繳費(fèi),明年享受醫(yī)保報銷待遇。

二、只有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能報銷

醫(yī)保報銷只支持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷,大家只有去定點(diǎn)醫(yī)院看病、住院才能報銷費(fèi)用,去藥店買藥也要到醫(yī)保定點(diǎn)藥店才能刷醫(yī)保卡。

三、超過起付線才能報銷

醫(yī)保報銷有起付線、封頂線,醫(yī)療費(fèi)用超過起付線、低于封頂線的部分才能報銷,醫(yī)保報銷是有比例的報銷,剩余部分還是需要自費(fèi)的,并且醫(yī)保用藥只有在醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品才能報銷,目錄內(nèi)藥品有的100%報銷,有的只能部分報銷。

四、報銷不要超時

出院的時候一定記得帶社保卡、醫(yī)??ńY(jié)算費(fèi)用,如果不能即時結(jié)算,可以先墊付掛賬,然后拿著單據(jù)憑證到醫(yī)保部門人工報銷醫(yī)療費(fèi),這個是有時間限制的,過了時限就只能自己承擔(dān)了。

總結(jié):

醫(yī)保報銷的規(guī)則有以上四點(diǎn),大家要知道交了醫(yī)保后并不能立即報銷,它需要繳納足夠的時間才能報銷。當(dāng)然,大家還需要注意以上幾點(diǎn),以免出現(xiàn)無法報銷的情況。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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