隨著大家生活水平的提高,牙齒成為了很多人所關(guān)注的重點。動輒上萬元的牙齒修正、治療等項目,已經(jīng)有越來越多的人可以負擔(dān)得起了。那么作為保障我們醫(yī)療問題的醫(yī)療保險,是否也可以為我們的牙齒問題“買單”呢?我們一起來看看關(guān)于牙齒的相關(guān)醫(yī)療保險知識吧。希望對大家有所幫助。鑲牙、補牙等屬自費美容項目
保險專家表示,保險公司將確定意外醫(yī)療事故的責(zé)任范圍,而只對屬于醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)的賠償。簡單地說,就是“部分補償,牙齒美容修復(fù)不補償”
業(yè)內(nèi)人士表示,“因為拔牙之后一些病癥可以得到治愈,所以拔牙屬于治療部分,醫(yī)保范疇是報銷的。至于因為缺牙而需要進行補牙則被認為是‘為了美觀’?!彼孕袠I(yè)內(nèi)一直有個通俗的認識:保險只賠“拔牙”不賠“補牙”。
有保險理賠專家表示,意外醫(yī)療險賠付范圍是按照社會醫(yī)療保險保障范圍進行賠付的,除去醫(yī)保賠付的部分,商業(yè)意外醫(yī)療險再進行一定比例的補充賠付。
事實上,根據(jù)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的規(guī)定,鑲牙、補牙等項目都屬于員工自己的自費美容項目,所以意外醫(yī)療險也將補牙等項目列為免賠范疇。
例如廣州市基本醫(yī)療保險對各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等不予支付費用,包括美容潔齒、鑲牙、牙列正畸術(shù)、色斑牙治療等。另一方面,根據(jù)牙齒方面的疾病并不屬于傷殘等級評定范圍,所以意外傷殘險也不能賠付補牙等費用。
那么有什么保險可以保障牙齒的所有問題呢?其實市場上一些保險公司還專門為牙齒設(shè)計了保險。據(jù)介紹,這種保險不僅實行牙科醫(yī)療報銷,還引入了牙科護理責(zé)任,被保險人在每個保險期間可以有一個日常護理和保健。這種高端醫(yī)療保險擴大了保險責(zé)任,醫(yī)療費用的報銷范圍超出了社會醫(yī)療保障框架,但其投保條件也非常苛刻,保費昂貴。