剛出生的孩子因為生病住院可不可以進行醫(yī)療報銷呢?新生兒同成人一樣享有醫(yī)療保險,那么新生兒住院醫(yī)療保險報銷又是多少呢?
新生兒住院報銷案例
母親生下一名男嬰,生下來就患有呼吸窘迫癥,立即送往醫(yī)院救治,經三天后搶救無效死亡。死亡后在醫(yī)院所花費金額為什么不能報銷?因為新生兒剛出生三天沒有辦理新農合,為什么不能用母親的新農合?
根據合作醫(yī)療政策規(guī)定:新生兒出生當年,隨父母自動獲取參合資格并享受合作醫(yī)療待遇,父母僅一人參合的原則上享受合作醫(yī)療待遇的一半,自第二年起按規(guī)定繳納參合費用。
該新生兒2016年出生,父母均參加合作醫(yī)療保險,可以享受合作醫(yī)療待遇。
新生兒隨母報銷政策
新生兒隨母報銷政策,新生兒隨母報銷,產假過后母親可以保銷生育金。
新生兒醫(yī)保報銷所需材料
1、門診發(fā)票原件;門診發(fā)票上無具體診療項目與藥品項目的(須項目包含單價與數量),或項目不完整的,須提供完整門診醫(yī)療費清單;
2、住院發(fā)票原件;住院醫(yī)療費匯總清單;出院小結或記錄(中途結賬提供階段小結,死亡者提供死亡小結或記錄);
3、參保人社會保障卡;
4、參保人本人或代理人的本地且具有銀聯(lián)標志的儲蓄卡或借記卡(中信、民生、招商銀行及信用卡除外);
5、非參保人本人前來辦理的,須提供代理人身份證原件及復印件;
6、發(fā)票姓名為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的,須提供出生證原件、復印件(出生證原件應先填寫新生兒姓名再復印);
7、發(fā)票姓名既非參保新生兒姓名、亦非為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的,須到醫(yī)院更改,并在修改處多加蓋一個醫(yī)院公章;其收費清單、出院小結等憑證的姓名應同時更改;
8、母親生產住院時,新生兒的相關費用,醫(yī)院單獨為新生兒開具發(fā)票及匯總清單的,可以報銷,但須提供母親的出院小結(或記錄);
9、若醫(yī)療費用橫跨兩個社/醫(yī)保年度,還須將費用清單按年度分開。例如:2012年6月15日入院,7月10日出院,在參保人兩個醫(yī)保年度均有繳費的情況下,還必須將匯總清單按年度分為兩份:6月15日至6月30的費用總清單一份,7月1日至7月10日的費用總清單一份,如此方可辦理報銷。
作為父母,不但要給孩子繳納社會醫(yī)保,還應該為孩子購買少兒醫(yī)保,尤其是基本醫(yī)療保險,新生兒體質較弱,在成長過程中容易受到傷害,因此購買商業(yè)醫(yī)保也是一種保障。
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