對江西農(nóng)民來說,江西農(nóng)村醫(yī)療保險的引入給他們自身帶來了良好的保障,農(nóng)村醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的融合將使他們享受到更好的待遇。據(jù)報道,江西省農(nóng)村醫(yī)療保險雖然報銷率與16年來最高,但住院起付線標(biāo)準(zhǔn)較低,其中一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元。
門診醫(yī)學(xué)
年度累計補償金額不受上限線的限制,即鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診綜合補償沒有上限線。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診費用報銷率為65%。重大門診疾病補償率40%,起薪0元,起薪3000元。
江西省門診統(tǒng)籌不設(shè)起付線,報銷比例穩(wěn)定在50%左右,其中一級及一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%左右。
住院醫(yī)療
江西住院醫(yī)療起付線為縣(市、區(qū))級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,縣外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元。鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次住院實行分段累加補償,不設(shè)起付線,可報費用0元至800元部分按鄉(xiāng)級門診統(tǒng)籌補償比例報銷,800元以上部分補償比例為90%。農(nóng)村低保對象、五保供養(yǎng)對象住院可報費用不設(shè)起付線直接按90%進(jìn)行補償??h級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補償比例為80%,市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補償比例為50%,有條件的設(shè)區(qū)市可提高至55%,省級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補償比例為50%,非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補償比例為35%。
2108年,江西統(tǒng)一實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度,起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元。其中,特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象及其他建檔立卡貧困人口在一級、二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院不設(shè)起付線。住院報銷比例為:一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。
大病醫(yī)療
個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用扣減起付線金額后,0元至5萬元部分,補償比例不低于50%;5萬元以上至10萬元部分,補償比例不低于60%;10萬元以上部分,補償比例不低于70%,年封頂線不低于25萬元。
提示:江西省農(nóng)村醫(yī)療保險報銷比例是多少?門診醫(yī)療可報銷65%,住院醫(yī)療可報銷90%,大病醫(yī)療可報銷70%。農(nóng)村醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險后,門診醫(yī)療的報銷比例約為50%,住院醫(yī)療的報銷比例高達(dá)90%。