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深圳少兒醫(yī)保醫(yī)保范圍有什么, 醫(yī)保報銷是怎么報銷的具體規(guī)定有哪些

在深圳,很多人都知道少兒醫(yī)保,也是到少兒醫(yī)保的重要性。那么,對于少兒醫(yī)保在進行保護的范圍上面是怎么進行規(guī)定的呢?

一、什么是少兒醫(yī)保

少兒醫(yī)保也稱少兒醫(yī)療保險,少兒醫(yī)療保險可防范兒童成長過程中由于疾病而產生的醫(yī)療費用造成的風險,預防兒童在罹患疾病后不會因為經濟上的原因而無法得到優(yōu)質、快速的醫(yī)療服務。

二、深圳少兒醫(yī)保醫(yī)保范圍

1、門診報銷方面,按規(guī)定,基本醫(yī)療保險二檔、三檔參保人,在選定的社康中心發(fā)生的門診醫(yī)療費用,在一個醫(yī)療保險年度內,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按總額最高不超過1000元支付,甲類藥報銷80%,乙類藥60%,診療項目90%(診療單次報銷不超過120元)。

而門診大病報銷的話,基本醫(yī)療保險一至三檔同等待遇:連續(xù)參保時間未滿12月的,由統(tǒng)籌基金支付相應??浦委熧M用60%;連續(xù)參保時間滿12月未滿36個月的,支付75%;連續(xù)參保時間滿36個月的,支付90%。

2、住院報銷方面,住院報銷的費用與連續(xù)參保的時間有直接關系,連續(xù)參保時間越長,報銷費用越高。

三、相關法律法規(guī)

國務院發(fā)布《關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》,建立居民基本醫(yī)療保險制度。經原國家勞動和社會保障部批復,深圳市成為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點城市。目前深圳市除少兒及大學生以外的居民均可享受住院、大病門診和普通門診待遇,而少兒醫(yī)療保險待遇相比其他居民的醫(yī)保待遇要低,所以深圳市將少兒醫(yī)療保險統(tǒng)一并入住院醫(yī)療保險,同時取消原來的少兒醫(yī)療保險,在參保家庭或個人的負擔增加不多的前提下大幅度提高參保少兒和大學生的醫(yī)保待遇,是市政府提高少兒及大學生福利的一項重要舉措。

我們可以根據(jù)相關的規(guī)定來進行了解少兒醫(yī)保的范圍,這樣在進行購買的時候,才能知道哪些對我們有幫助,才能更好保障孩子的醫(yī)療健康。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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