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免賠額指南:看懂保險(xiǎn)里的這筆“起步價(jià)”

買保險(xiǎn)時(shí)總能看到“免賠額”這個(gè)詞,聽起來(lái)像超市的“滿減門檻”,但具體怎么算?選高了好還是低了好?為什么有人理賠時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己不是很理解保險(xiǎn)免陪額是什么意思了?這些就像一個(gè)藏在保險(xiǎn)合同里的小秘密,雖然不起眼,卻對(duì)大家能拿到多少保險(xiǎn)賠付有著重要影響。其實(shí),免賠額和咱們的理賠息息相關(guān),搞懂它能避免很多理賠糾紛。今天,小編就來(lái)帶著大家一起揭開免賠額的神秘面紗,讓大家徹底弄明白這個(gè)概念,以后買保險(xiǎn)、理賠都能心里有數(shù)。

一、 免賠額究竟是什么意思?

如果把保險(xiǎn)比作雨天送傘的人,免賠額就是“雨太小不送傘”的臨界點(diǎn)。它的核心邏輯是:小風(fēng)險(xiǎn)自己扛,大風(fēng)險(xiǎn)交給保險(xiǎn)公司。其實(shí)啊,免賠額就是指在保險(xiǎn)理賠時(shí),保險(xiǎn)公司不賠的那部分金額。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是咱們自己得先掏錢,掏夠了免賠額,保險(xiǎn)公司才開始賠。

設(shè)置免賠額,可不是保險(xiǎn)公司故意為難大家,而是為了控制風(fēng)險(xiǎn)和成本。一方面,能減少一些小額理賠案件,讓保險(xiǎn)公司把精力集中在處理大額、真正有需要的賠付上;另一方面,對(duì)于大家來(lái)說(shuō),有免賠額的存在,保險(xiǎn)產(chǎn)品的保費(fèi)相對(duì)也會(huì)低一些,能讓更多人買得起保險(xiǎn)。所以,在選保險(xiǎn)時(shí),免賠額是個(gè)關(guān)鍵考量因素。

二、 免賠額有哪些類型?

了解了免賠額的基本概念,大家可能會(huì)好奇,免賠額都有哪些類型呢?常見的免賠額主要有絕對(duì)免賠額和相對(duì)免賠額兩種。

絕對(duì)免賠額是最常見的類型,就是在計(jì)算賠付金額時(shí),直接把免賠額從總損失中扣除。比如在一份車險(xiǎn)里,如果絕對(duì)免賠額是1000元,修車花2000元,保險(xiǎn)公司只賠1000元;如果只花了800元,那就一分不賠。

相對(duì)免賠額是按比例來(lái)算的。當(dāng)損失金額超過免賠額時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)全額賠付,而不是扣除免賠額。如果相對(duì)免賠額是20%,那只要理賠金額超過總損失的20%,保險(xiǎn)公司就全賠。

此外,還有單次免賠額和全年免賠額。單次免賠額是每次理賠都要扣的,比如門診險(xiǎn)每次看病都有免賠額。全年免賠額則是整個(gè)年度內(nèi)累計(jì)達(dá)到一定金額才開始賠,常見于重疾險(xiǎn)或醫(yī)療險(xiǎn)。

三、 免賠額在實(shí)際案例中咋體現(xiàn)?

為了讓大家更清楚地理解保險(xiǎn)免賠額,小編準(zhǔn)備了幾個(gè)保險(xiǎn)免賠額案例解析供大家參考:

先說(shuō)說(shuō)醫(yī)療險(xiǎn),李先生買了份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),免賠額1萬(wàn)元。一次意外住院花了12萬(wàn)元,醫(yī)保報(bào)銷了5萬(wàn)元,剩下的7萬(wàn)元由醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷。因?yàn)榭傎M(fèi)用超過了免賠額,保險(xiǎn)公司賠付了7萬(wàn)元。

咱們?cè)倏纯窜囯U(xiǎn),小王的車險(xiǎn)有絕對(duì)免賠額1000元。一次小剮蹭修車花了800元,因?yàn)闆]達(dá)到免賠額,保險(xiǎn)公司不賠,所以最后就只能小王自己掏錢了。

相信通過以上保險(xiǎn)免賠額案例解析,大家能更直觀地看到免賠額在保險(xiǎn)理賠中的具體影響。

四、 免賠額對(duì)保費(fèi)有啥影響?

不知道大家有沒有發(fā)現(xiàn),免賠額高的保險(xiǎn)產(chǎn)品,保費(fèi)往往便宜!這是因?yàn)槊赓r額越高,保險(xiǎn)公司要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)就越小。當(dāng)免賠額高的時(shí)候,保險(xiǎn)公司需要賠付的概率和金額相對(duì)就會(huì)降低,保費(fèi)也就相應(yīng)減少。這是因?yàn)楸kU(xiǎn)公司通過設(shè)置高免賠額,把一部分風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給我們自己承擔(dān),所以能降低保費(fèi)。

對(duì)于那些覺得自己不太可能發(fā)生小額醫(yī)療費(fèi)用支出,或者能夠承擔(dān)一定自付金額的人來(lái)說(shuō),選擇高免賠額的保險(xiǎn)產(chǎn)品,既能獲得基本的保障,又能節(jié)省保費(fèi)。不過這也意味著,大家得自己先墊付更多錢才能理賠。所以,選保險(xiǎn)時(shí),不能只看保費(fèi)便宜,還得考慮自己能接受的免賠額。

五、 結(jié)語(yǔ)

免賠額是保險(xiǎn)精算師設(shè)計(jì)的風(fēng)險(xiǎn)過濾器,保險(xiǎn)免賠額雖然只是保險(xiǎn)合同中的一個(gè)小條款,但它對(duì)大家購(gòu)買保險(xiǎn)、獲得賠付有著不小的影響。買保險(xiǎn)不是買奢侈品,而是買安心。購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候選對(duì)免賠額,才能讓保險(xiǎn)真正成為我們的保護(hù)傘。購(gòu)買保險(xiǎn)前,如果對(duì)某款產(chǎn)品的免賠額規(guī)則拿不準(zhǔn),建議及時(shí)找保險(xiǎn)專業(yè)人士溝通了解。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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