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青島城鎮(zhèn)職工生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

生育保險五險一金中的一種,國家為女職工在生育期間提供的部分醫(yī)療報銷。2018年青島城鎮(zhèn)職工生育保險報銷條件有哪些?其流程是怎樣的?用人單位為職工交納生育保險一年及以上,生育期間所花費的相關(guān)醫(yī)療費用可申請報銷。小編將為大家詳細介紹2018年青島城鎮(zhèn)職工生育保險報銷條件及流程。

2018年青島城鎮(zhèn)職工生育保險報銷條件

1、用人單位為職工交納生育保險一年及以上;

2、用人單位每月足額為職工交納生育保險;

3、交納生育保險起家因故中斷不超過2個月,并及時補繳,可計入連續(xù)繳費期限;

4、符合國家計劃生育相關(guān)規(guī)定;

5、如何實施計劃生育手術(shù)相關(guān)規(guī)定。

青島城鎮(zhèn)職工生育保險報銷流程

1、女職工懷孕后報銷流程

持戶口簿到街道辦事處所在計生部門辦理《計劃生育服務(wù)手冊》。

2、懷孕三個月時報銷流程

持《青島市勞動和社會保障卡》、《青島市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險證》、《計劃生育服務(wù)手冊》到婦幼保健醫(yī)院,建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。同時報銷157元檢查費。

3、4-10個月時報銷流程

生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)任選一家作為中、晚期妊娠檢查的定點醫(yī)院,生產(chǎn)前在該定點醫(yī)院持《孕產(chǎn)婦保健手冊》報銷社保范圍內(nèi)375元檢查費用。

3、分娩時報銷流程

生育保險定點醫(yī)療機構(gòu),分娩后,醫(yī)院與社保直接結(jié)算生育費用,根據(jù)并發(fā)癥的不同,報銷費用不同,平均順產(chǎn)1400,刨腹產(chǎn)2400。

5、產(chǎn)后報銷流程

到戶口所在公安局給小孩落戶,辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。

6、每月1-10號報銷流程(逢節(jié)假日提前辦理)

帶一卡一冊,及《出生醫(yī)學(xué)證明》、《計劃生育服務(wù)手冊》、青島市工商銀行的活期結(jié)算存折、社保卡原件到青島FESCO辦理產(chǎn)假工資手續(xù)。

青島城鎮(zhèn)職工生育保險報銷材料

1、《計劃生育服務(wù)手冊》;

2、《青島市勞動和社會保障卡》;

3、《青島市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險證》;

4、《孕產(chǎn)婦保健手冊》;

5、《出生醫(yī)學(xué)證明》;

6、結(jié)婚證;

7、身份證。

青島城鎮(zhèn)職工生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

一、青島生育費用報銷標(biāo)準(zhǔn)

青島順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)按照定額結(jié)算。

1、三級醫(yī)院生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)為4200元;

2、二級醫(yī)院生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)為3300元;

3、一級醫(yī)院生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)為2000元。

二、青島計劃生育手術(shù)報銷標(biāo)準(zhǔn)

1、輸精管結(jié)扎術(shù)的300元

2、輸卵管結(jié)扎術(shù)的2000元

3、住院終止妊娠的800元

4、放置宮內(nèi)節(jié)育器支付標(biāo)準(zhǔn)為350元;

5、取出宮內(nèi)節(jié)育器支付標(biāo)準(zhǔn)為150元;

6、皮下埋植(取出)術(shù)的支付標(biāo)準(zhǔn)100元;

三、青島產(chǎn)假報銷標(biāo)準(zhǔn)

1、懷孕不滿2個月終止妊娠,產(chǎn)假20天;

2、懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠,產(chǎn)假30天;

3、懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠,產(chǎn)假42天;

4、懷孕滿6個月以上分娩或終止妊娠,產(chǎn)假為90天,其中分娩產(chǎn)前休假15天;

5、難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;

6、多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加產(chǎn)假15天;

7、已婚婦女24周歲以上第一次生育的,獎勵晚育產(chǎn)假45天。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 生育保險 報銷條件
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