您對(duì)北京市醫(yī)療保險(xiǎn)的最新報(bào)銷比例了解多少?北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)呈現(xiàn)出多元化的態(tài)勢(shì),許多人對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一無(wú)所知。欲了解更多關(guān)于北京市醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)生報(bào)銷比例的信息,請(qǐng)參閱以下介紹。
<P>一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例 <P>1、城鎮(zhèn)職工門診報(bào)銷看門急診時(shí),需要先用掉當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入的金額,用掉后進(jìn)入自負(fù)段,自負(fù)金額為1800元。當(dāng)我們自負(fù)金額超出1800元以后的費(fèi)用,部分是可以享受報(bào)銷的。
退休人員的門急診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇明顯比在職員工好很多。退休前只要交納15年職工醫(yī)保,退休后就能終身享受醫(yī)保,而且個(gè)人不用繳費(fèi)。年紀(jì)大了,跑醫(yī)院可能比以前頻繁了,好在國(guó)家考慮周到,待遇比在職時(shí)要好。
2.城鎮(zhèn)職工住院報(bào)銷
如果需要住院治療的話,只要交了醫(yī)療保險(xiǎn),大部分醫(yī)藥費(fèi)可以由醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)的。首先我們自己需要先出1300元的起付線費(fèi)用。超過(guò)起付線的費(fèi)用可以由醫(yī)療保險(xiǎn)按比例報(bào)銷。
【備注】:
1、起付標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后均為650元;
2、報(bào)銷比例:采取分段計(jì)算、累加支付的辦法,支付比例按醫(yī)院級(jí)別分別計(jì)算;
3、支付限額:基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為10萬(wàn)元,大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬(wàn)元,共30萬(wàn)元。
二、大學(xué)生報(bào)銷比例
大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)保險(xiǎn)年度,基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從7月1日起生效,并按未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
門診報(bào)銷比例
1.醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分,報(bào)銷35%;
2.醫(yī)療費(fèi)用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報(bào)銷45%;
3.醫(yī)療費(fèi)用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報(bào)銷55%;
4.醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分,報(bào)銷65%。
住院報(bào)銷比例
1.醫(yī)療費(fèi)用不滿10000元的部分,在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別為55%、65%和75%;
2.醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別為60%、70%和80%;
3.一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元(含2萬(wàn)元)以上醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例分別為65%、75%和85%。