隨著人民生活水平的提高、保險業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療保健的關(guān)注,越來越多的人熱衷于購買商業(yè)醫(yī)療保險。同時,商業(yè)醫(yī)療保險的報銷也成為消費者關(guān)注的焦點。許多消費者不知道在他們真正需要報銷時準備什么材料,也不知道如何進行報銷,這導(dǎo)致了報銷效率低下。今天小編教你怎么報銷。
商業(yè)醫(yī)療保險報銷準備材料
人們購買商業(yè)醫(yī)療保險是為了獲得經(jīng)濟保障,減少疾病對經(jīng)濟的影響,尤其是對一些普通家庭來說,當災(zāi)難來臨時。那么,在我們購買保險之后,我們需要準備哪些信息來進行補償,我們應(yīng)該注意什么呢?
一般不同的商業(yè)醫(yī)療保險賠付事件所需準備的材料不同。
商業(yè)門診類醫(yī)療保險報銷:醫(yī)療費收據(jù)原件(附門診醫(yī)療收費項目明細);醫(yī)療手冊,檢查單,處方,化驗單等原件;被保險人身份證明復(fù)印件。
商業(yè)住院類醫(yī)療保險報銷:被保險人身份證明復(fù)印件;醫(yī)療費收據(jù)原件,住院醫(yī)療收費項目明細原件;醫(yī)療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章(需要用傷者身份證原件到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科復(fù)印);出院小結(jié)(由醫(yī)院提供并蓋章);有社保報銷的需提供社保理賠分割單。
以上就是當您要進行商業(yè)醫(yī)療保險報銷時要準備的材料,具體材料應(yīng)該根據(jù)具體情況來準備。
商業(yè)醫(yī)療保險報銷流程
對于商業(yè)醫(yī)療保險的報銷流程,一般包括五個步驟:
1.及時報案。當被保險人發(fā)生保險事故時,應(yīng)立即向保險公司報案,因為如果超過保險公司規(guī)定的報案時間保險公司就可以拒絕理賠;
2.理賠受理。被保險人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。
3.理賠審核。保險公司專業(yè)人員根據(jù)之前和被保險人簽訂的合同條款進行對案件審核并做出理賠決定;
4.如果商業(yè)醫(yī)療保險報銷獲得保險公司認可,那么被保險人可以在幾個工作日后獲得賠款。
通過以上介紹,小編知道您對商業(yè)醫(yī)療保險的報銷有一個大致的了解。最后,我們需要提醒您,商業(yè)醫(yī)療保險在投保時應(yīng)主動履行“講真話”的義務(wù)。被保險人故意隱瞞疾病事實的,保險事故發(fā)生后,保險公司不負賠償或者退還保險費的責任。